超声诊断从入门到精通系列--乳腺超声入门（配视频讲解）

超声科基层医生和低年级超声科医生学习超声诊断有三个难点：第一，超声操作性强扫查手法很重要，对初学者是个难点；第二，超声声像图与解剖图对应关系对初学者是学习难点；第三，新手所见典型病例和非典型病例的量都不够，诊断和鉴别诊断困难
。
本书从以上难点出发，详细全面地讲解了与乳腺疾病相关的超声检查内容，包括扫查基本手法、扫查要点、典型超声图像、临床思维以及鉴别诊断等，超声断面图、体位图、手绘示意图全面讲解，超声声像图与解剖图对应关系一目了然；扫二维码看演示示范性操作、规范化扫查、超声诊断视频。
文字+图片+视频，给超声初学者完整的入门学习方案。

张建兴
广州中医药大学附属广东省中医院超声影像科（总院）科主任，主任医师，硕士研究生导师；
兼任中国医师协会超声医师分会浅表专委会委员，中国超声医学工程学会浅表及外周血管分会委员，广东省精准医学应用学会超声医学分会主任委员，广东省中西医结合学会超声专业委员会副主任委员，广东省超声医学工程学会副会长，广东省医师协会超声医师分会常委，广东省医学会超声医学分会常委等。
主编《乳腺超声诊断学》（人民卫生出版社第1版、第2版）、《乳腺超声与病理诊断》（科技文献出版社）等。

1.将“临床取向”贯穿全书。临床工作流程怎么样，我们就怎么写；临床需要的知识点和技能我们简明扼要讲清楚；临床常见病的超声诊断我们详细讲。 2.“看图说话”，降低入门难度。标准扫查切面除了典型声像图外，还配有手绘示意图，解剖结构一一标清，方便初学者掌握声像图与解剖结构的对应关系。 3.大量常见病的典型病例（包含分型分期）的深度讲解，帮助初学者检验所学，快速进阶。 4.视频演示乳腺超声示范性操作视频及诊断专题讲解视频，可供初学者反复揣摩学习。

随着生活节奏的加快和工作压力的增大，乳腺疾病的发病率逐年上升，成为威胁女性健康的主要疾病之一。超声诊断作为一项无创、无痛、无辐射的检查手段，在乳腺疾病的诊断中发挥着越来越重要的作用。
作为一本乳腺超声入门手册，本书详细介绍了乳腺超声的基础、规范管理方法、正常乳腺超声表现以及常见乳腺疾病的超声诊断与鉴别诊断。通过简洁的文字和丰富的图像资料，引导读者逐步掌握乳腺超声诊断的必备知识和技能，为临床诊断提供有力支持。
值得一提的是，本书的编写团队由多位在乳腺超声领域具有丰富经验的专家组成，本书在介绍乳腺超声诊断技术的同时，还注重理论与实践的结合。从严谨、规范的诊断基本技能和管理方法入手，书中不仅有对各种乳腺疾病超声表现的系统阐述，还结合具体病例，对超声诊断思路进行了深入剖析。这有助于读者更好地理解知识，提高实际操作能力。
我们希望《乳腺超声入门（配视频讲解）》能够成为初学者学习乳腺超声的良师益友，为他们在未来的临床实践中提供有力的支持。同时，也希望本书能提高基层乳腺疾病诊疗水平，为广大女性的健康出一份力。

编者
2024 年1 月于广州

第一章 乳腺超声检查基础 001
第一节　乳腺超声检查优缺点 001
第二节　检查医师及患者准备 001
一、对检查医师的基本要求 001
二、患者的检查准备 002
三、患者信息获取及临床评价 002
第三节　检查设备要求 002
一、超声设备分类 002
二、超声设备选择 003
三、超声图像调节及质量评价 003
第四节　扫查方法 008
一、扫查步骤 008
二、扫查中的注意事项 009
第五节　超声图像的记录与评价 010
一、乳腺超声切面图像的表示方法 010
二、病变位置的记录 010
三、乳腺病变的测量 011

第二章 乳腺病变超声管理 013
第一节　乳腺组织构成 013
第二节　乳腺肿块型病灶描述用语 014
一、形态 014
二、方位 014
三、边缘 015
四、回声类型 015
五、钙化 016
六、后方回声 017
七、结构扭曲 018
八、导管改变 018
九、皮肤改变 019
十、水肿 020
十一、血供 020
十二、弹性评估 020
十三、特殊征象 021
第三节　乳腺非肿块型病变 025
第四节　乳腺超声BI-RADS分类 026
第五节　乳腺超声检查报告 027
一、检查报告的格式 027
二、检查报告的书写 027
三、检查医师填写报告内容举例 028

第三章 正常乳腺超声检查 030
第一节　乳腺解剖与组织结构 030
一、乳腺的大体解剖 030
二、乳房的组织结构 030
第二节　乳房的生理性改变及声像图 031
一、乳房生理性改变 031
二、乳房的生理性改变声像图 033

第四章 常见乳腺良性疾病 035
第一节　乳腺囊肿 035
第二节　乳腺纤维腺瘤 038
第三节　乳腺叶状肿瘤 042
第四节　乳腺错构瘤 046
第五节　乳腺导管内乳头状瘤 049
第六节　乳腺放射状瘢痕 053
第七节　乳腺硬化性腺病 055
第八节　乳腺炎 057
第九节　男性乳腺发育 062
第十节　隆乳术 065
一、注射式隆乳术 065
二、假体隆乳术 067
三、自体脂肪隆乳术 069
第十一节　乳腺区域其他良性疾病 070
一、脂肪瘤 070
二、表皮样囊肿 072
三、蒙多（Mondor）病 073

第五章 乳腺恶性肿瘤 076
第一节　非特殊型浸润性乳腺癌 076
第二节　浸润性小叶癌 081
第三节　乳腺黏液癌 084
第四节　乳腺化生性癌 088
第五节　髓样癌 091
第六节　炎性乳腺癌 094
第七节　男性乳腺癌 097
第八节　乳腺导管原位癌 098
第九节　乳腺淋巴瘤 102
第十节　乳腺癌术后并发症 106
一、乳腺癌术后胸壁积液 106
二、乳腺癌术后局部复发 107

第六章 乳腺淋巴引流及转移 110
第一节　乳腺淋巴引流分区 110
第二节　乳腺引流淋巴结评价 111
一、腋淋巴结 111
二、胸骨旁淋巴结 116
三、锁骨上淋巴结 116

第七章 乳腺介入性超声 117
第一节　超声引导下的定位 117
一、术前体表定位 117
二、术前穿刺导丝定位 118
三、术中定位 119
第二节　超声引导下的介入性诊断与治疗 120
一、超声引导下穿刺抽吸细胞学诊断 120
二、超声引导下穿刺组织活检诊断 120
三、术前准备 121
四、超声引导下穿刺检查或治疗的准备 121
五、操作方法 121

第八章 示范性操作及诊断（讲课视频） 123
一、 乳腺超声检查及腋窝淋巴结分区的示范性操作（讲课视频） 123
二、超声引导下介入治疗（讲课视频） 123

参考文献 124