301医院营养专家：心脑血管疾病饮食营养一本通

随着社会老龄化和城市化进程加快，居民不健康生活方式流行，目前我国居民心脑血管疾病占城乡居民总死亡原因的首位，超过了恶性肿瘤，而且呈低龄化、在低收入群体中快速增长，带来的疾病负担日渐加重。2019年国务院印发了《国务院关于实施健康中国行动的意见》，并发布《健康中国行动（2019—2030年）》，明确表示将针对心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病四类重大慢性病实施防治行动，围绕重大疾病防治工作的突出问题进行重点干预，并为公众从自我健康管理、膳食、运动等生活方式方面给出指导建议。
心脑血管疾病是一系列涉及循环系统（心脏和血管）的疾病，常指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点，即使应用目前最先进、最完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理。全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。心脑血管疾病的预防重于治疗，改变不健康的生活方式、合理营养膳食是降低其发病风险的重要措施。
中国健康与营养调查显示，近30年来居民总能量摄入呈下降趋势，但一些膳食特点明显不利于心脑血管疾病预防，如糖类供能比减少，脂肪供能比过高，膳食胆固醇的摄入量呈明显增加趋势。与1991年相比，我国居民2011年膳食胆固醇的摄入量增加了77%；水果、蔬菜的摄入量仍然较低 ；膳食钠的摄入量仍然很高，折合成食盐量为14.5g/d，高于我国推荐的摄入量（＜6g/d）一倍以上；膳食钾摄入量有增加趋势，但仍低于指南推荐的2g/d的水平，营养摄入不合理的特点依然突出。
本书主要针对心脑血管疾病的特点，介绍了基础的营养知识，涵盖了常见类别食物的营养价值，心脑血管疾病的基础知识以及心脑血管疾病与各类营养物质的关系，介绍了健康饮食常识，提供了最新的血管保健方式与新型营养素的作用，简述了运动与心脑血管疾病的相关问题，尽量涵盖心脑血管疾病涉及的营养学方面的内容，力求让有需求的人员都能从中有所收获，做到“一本通”。
解放军总医院第一医学中心营养科（原301医院营养科）日常承担医疗、保健、科研和教学工作，是中国健康管理协会临床营养与健康分会会长单位，同时也是中国营养学会临床营养分会副主任委员兼秘书长单位、中国老年医学学会营养与食品安全分会副会长单位，在全国临床营养领域享有良好的声誉和影响。中国健康管理协会组织解放军总医院第一医学中心营养科专家编写了《肾病饮食一本通》《消化病饮食一本通》《痛风饮食一本通》《心血管疾病饮食营养一本通》等系列丛书，旨在为各级医疗机构提高临床营养服务水平提供借鉴。本书编写期间得到了各级领导和专家的关心和帮助，特别是中国营养学会以及中国老年医学学会相关领导和专家给予了大力支持和专业指导，使本书更具权威性和专业性。但由于知识和信息更新和迭代速度快，疏漏之处在所难免，还请广大读者多提宝贵意见，编者将竭心尽力不断完善相关内容，为促进人群营养健康贡献绵薄之力。

刘英华　
2022年3月

刘英华，女，医学博士，美国哈佛医学院访问学者。解放军总医院医学中心营养科主任，主任医师，教授，博士生导师。中国健康管理协会临床营养与健康分会会长，中国营养学会临床营养分会副主任委员兼秘书长。《营养学报》《中国食物与营养》《Food Science & Nutrition》审稿专家。
主要研究脂代谢营养的临床应用，擅长肥胖、高脂血症、胃肠肿瘤及老年/危重症患者营养治疗，在营养风险筛查、营养评估及营养制剂/功能性食品的临床应用等方面具有丰富临床实践经验。
以负责人承担国家自然科学基金课题2项，科技部重大专项子课题1项，国家卫生安全评价标准4项。近5年以发表SCI论文13篇，中文论文30多篇，获解放军总医院医疗成果、科技进步二等奖各1项。个人获得中国营养学会“十大杰出青年奖”。

本书由解放军总医院第一医学中心营养科（原301医院营养科）和相关医院营养学专家共同编写。针对心脑血管疾病的特点，介绍营养学基础知识，涵盖常见类别食物的营养价值，心血管疾病基础知识以及心血管疾病与各类营养物质的关系，介绍了健康饮食常识，提供最新的血管保健方式与新型营养素，简述运动与心脑血管疾病的关系。
本书力求让有需求的人员都能从中有所收获，做到“一本通”。本书可供心脑血管疾病患者及其家属日常查阅，也可供临床医学工作者参考。

第一章 营养基础1
第一节 能量和产能营养素 2
第二节 矿物质 5
第三节 维生素 9
第四节 谷类的营养价值 14
第五节 豆类的营养价值 15
第六节 畜禽肉和鱼类的营养价值 16
第七节 蛋类及奶类的营养价值 18
第八节 蔬菜和水果的营养价值 19

第二章 闹心的心脑血管疾病 21
第一节 认识心脏和血管 22
第二节 心脑血管疾病家族谱 23
第三节 血管老化 29
第四节 血管堵塞 31
第五节 节节攀升的心脑血管疾病发病率 33
第六节 动脉粥样硬化 34

第三章 将心比心说营养 40
第一节　节能让血管更通畅 41
第二节 粗细搭配，远离糖尿病 45
第三节 “修墙搬砖”的蛋白质 48
第四节 脂肪不都是恶魔 51
第五节 胆固醇，想说爱你不容易 54
第六节 养护心脏的重要营养素——辅酶Q10 57
第七节 节制饮酒 60
第八节 盐少一点 62
第九节 戒烟 65

第四章 血管保健连连看 68
第一节　看看你的血管是否年轻 69
第二节 心脑血管疾病十大预兆 71
第三节 维护血管健康的好习惯和坏习惯 73
第四节 血管清道夫 76
第五节 血脂减排专家 78
第六节 大豆有助降低心血管疾病风险 82
第七节 食物匠心之选 86
第八节 健康饮食模式 90

第五章 燃烧您的卡路里 98
第一节 肥胖是一种病 99
第二节 肥胖的血管压力 102
第三节 运动让血管焕发青春 103
第四节 运动要有效，安全更重要 104

第六章 这些常识要知晓 109
第一节　早起锻炼不可靠 110
第二节 饱餐洗澡可不妙 111
第三节 急救措施要掌握 112
第四节 懒人运动慢慢来 114
第五节 切记不能乱停药 117
第六节 低温天气户外锻炼要谨慎 119
第七节 心电图正常完全排除冠心病不可取 120

附录 123
附录一 心血管疾病营养处方专家共识 124
附录二 WS/T 430—2013《高血压患者膳食指导》节选 147
附录三 心脑血管患者自我营养管理倡议 149
附录四 高胆固醇食物 150
附录五 高脂肪食物 151
附录六 常见油脂脂肪酸含量 153
附录七 高钠食物 154
附录八 高血压患者一周示范食谱 155
附录九 高脂血症患者一周示范食谱 159
附录十 冠心病患者一周示范食谱 163

参考文献 167