明明白白健康生活系列--明明白白求医用药

前言

很多有去过医院，特别是大医院看病经历的人告诉我，医院就像“迷宫”，根本分不清东西南北，直到看完病，也是迷糊的。

人总是要得病的，但对于如何知道自己已患病，患病以后怎样选择医院、怎样选择合适的科挂号、怎样选择医生的级别、怎样将有用的信息都让医生知道、怎样服药以达到最佳的治疗效果等，很多患者并不清楚。正是因为这种不清楚，使得他们或者在去医院看病时感觉到无助，甚至贻误了病情，或者增加了很多不必要的医疗花费，或者达不到满意的治疗效果……

在日常生活中，也有很多邻居、朋友向我咨询上述有关的问题。在与北京名医刘福奇主任医师、广州名医卢集森主任医师讨论后，认为很有必要将老百姓求医用药过程当中的一些细节问题和相关知识整理成册，以使大家能更有效地看病、吃药。本书正是在这样一种背景下产生的，她旨在教给普通老百姓把握合适的看病时机，简单判断疾病的严重程度，在医院看病时做到目标明确、有条不紊地进行诊治的方法，以及求医之后需注意的诸多事项等。这是一本内容丰富的就医指南，我衷心希望广大老百姓认真读一下该书，她会为你诊病指出正确的方向。

因为自身知识所限，书中难免有所遗漏与错误，敬请广大读者批评指正。

中央人民广播电台医学顾问张湖德

2005年9月于北京中医药大学
	 
	 

你是否有过以下经历：

身体出现异常，却不知是否该去看病；

初到医院看病，感觉医院就像迷宫；

不知自己到底该挂哪个科、哪个医生的号；

对医生讲述了一大通，却不是医生想听的内容；

拿着一大堆检验单却无所适从；

看完病了也不清楚自己的病是怎么回事；

提着一口袋药，却不知该如何服用；

……

本书将带你走出求医用药的迷宫，交给你上述问题的答案，让你明明白白求医用药！
	 
	 

目录





第一部分身体出现异常，要确定是否应及时就医

一、需要了解的常见身体异常3

1.水肿3

2.呕吐5

3.腹痛6

4.胸痛10

5.腹泻12

6.黄疸15

7.头痛17

8.眩晕19

9.关节痛21

10.腰背痛24

11.皮下出血25

12.吞咽困难27

13.出血（咯血、呕血、便血）29

14.发热33

15.咳嗽39

16.呼吸困难40

17.消瘦43

18.肥胖44

19.贫血45

20.尿异常47

二、宜认识一些常见病症53

（一）需要了解的常见病症53

1.冠心病53

2.心肌炎54

3.高血压55

4.高脂血症57

5.肾病综合征57

6.肾结石病59

7.红斑狼疮61

8.白癜风62

9.流行性出血热63

10.病毒性肝炎63

11.带状疱疹67

12.疲劳综合征67

13.肥胖69

14.糖尿病70

15.低血压71

16.消化性溃疡72

17.慢性前列腺炎73

18.老年性痴呆74

19.三叉神经痛75

20.脑血管病76

21.脂肪肝77

22.胆石症78

23.胆囊炎80

24.痢疾81

25.慢性胃炎82

26.急性胰腺炎83

27.痔84

28.肛漏86

29.肛裂87

30.青光眼88

（二）宜了解的妇科常见病症90

1.痛经90

2.女阴瘙痒症91

3.子宫颈息肉92

4.子宫脱垂92

5.妊娠皮肤瘙痒94

6.妊娠前置胎盘94

7.产后阴道松弛95

8.妇女更年期综合征96

9.不孕症97

10.性交疼痛99

11.淋病100

12.滴虫性阴道炎102

13.尖锐湿疣102

14.传染性软疣104

15.梅毒105

16.软下疳106

17.艾滋病107

（三）宜了解的儿科常见病症108

1.新生儿疾病108

2.小儿贫血115

3.小儿水痘116

4.儿童龋齿（蛀牙）117

5.儿童先天性佝偻病与晚发性佝偻病118

6.小儿遗尿118

7.小儿弱视119

8.儿童抑郁症120

9.小儿湿疹121

10.儿童扁桃体炎121

11.小儿麻疹122

12.小儿肺炎124

13.小儿急性化脓性中耳炎125

14.小儿咳嗽126

（四）需要了解的常见恶性肿瘤126

1.胃癌126

2.大肠癌127

3.肺癌129

4.食管癌130

5.乳腺癌130

6.前列腺癌131

7.膀胱癌133

第二部分明明白白就医

一、如何选择就诊医院、就诊科室及合适的医生137

1.如何选择就诊医院137

2.如何选择就诊科室139

3.如何选择合适的医生139

二、就医时患者享有的权利143

1.保健服务权143

2.生命健康权143

3.知情同意权143

4.隐私权145

5.选择自己满意的医生、护士权146

6.要求转诊权146

7.人格尊严不受侵犯权146

8.对外联系权146

9.获得赔偿权146

三、就诊时患者应主动向医生讲清楚、问明白148

1.应讲清哪些问题及如何讲清148

2.应问明哪些问题149

四、到医院做辅助检查应注意的问题152

1.放射检查152

2.化验检查153

3.超声波检查159

五、医患双方应互相理解161

1.医疗服务是高风险的161

2.医生是人不是神163

3.疾病的快速变化与医学研究的相对滞后163

4.正确评价医护人员的劳动成果164

5.医生应积极和患者沟通164

6.营造温馨舒适的就医环境165

第三部分明明白白购药

一、个人购药莫入误区169

1.价格高的药品疗效不一定好169

2.新上市的药物副作用不一定小169

3.抗生素不是万能的169

4.补药不能治百病169

5.疗效不取决于服药品种与服药量的多少170

6.道听途说的疗效不确切170

7.不要随便购买泻火药和泻下药171

8.每次购药量不要太多171

二、学会辨别失效变质药173

1.虫蛀、霉变的药材不能用173

2.变色的药材不能用173

3.走油的药材不能用173

4.出现下列情况的中成药不能继续使用173

第四部分明明白白用药

一、用药基本原则178

1.药店购药应病药相符及证药相符178

2.同类从优原则179

二、关注药物不良反应181

（一）何为药物的不良反应181

1.为什么会出现药物不良反应181

2.药品的矛盾效应182

3.药物的过敏反应184

4.医患双方应共同关注药物的不良反应185

（二）如何减少药物不良反应的发生186

1.使用药物按规定的用法和用量186

2.禁止滥用抗生素及抗感染药物187

3.多药联合使用，重视药物之间的相互作用187

4.用药时注意病人的特殊性187

5.家庭备用药品不要过期使用187

6.中药也会产生不良反应188

7.增加对药物不良反应方面的知识188

8.用药前仔细看药品说明书188

9.注意双栖药的用法和用量189

10.遵循用药禁忌189

11.仔细观察药品质量190

（三）发生药物不良反应后如何处理190

1.常见西药不良反应的处理原则191

2.常用中药不良反应的处理原则191

三、西药使用需注意194

（一）联合用药需谨慎194

（二）有些药物不可随意停服195

1.常用的容易引起病情反跳的药物195

2.避免反跳，注意以下几点196

（三）注意药品的一药多名与一字之差196

1.一药多名现象197

2.药名一字之差现象199

（四）避孕药与避孕201

1.服药避孕的利与弊201

2.服避孕药的注意事项202

（五）定期输液不能预防心脑血管疾病205

（六）也谈伟哥206

1.服用伟哥后常见的不良反应206

2.伟哥的其他治疗作用207

（七）老年人用药特点208

1.少而精的原则208

2.受益原则209

3.择时用药原则209

4.联合用药时的原则210

5.小剂量原则210

6.防依赖用药的原则210

7.停药监护原则211

8.老年人服用中药治病的几个问题211

9.对老年人营养状态有影响的药物212

10.易于损害老人肾脏的药物212

（八）用药须知213

1.用药与剂量213

2.用药与剂型215

3.用药的姿势216

4.用药与时间218

5.服药与心理因素218

6.用药与间隔时间220

7.用药与性别220

8.用药与更换药物221

四、正确认识中药及中西药物合用222

（一）正确认识中药的不良反应222

1.是药均有毒222

2.容易损伤肝肾的中草药224

3.手术与中药224

4.关于中草药煎服的几个问题225

（二）中药方应读懂，计量单位要规范229

1.怎样读懂中药方229

2.中药计量单位应规范230

（三）自己配制服用的药膳、药酒需注意的问题231

1.配制服用药膳需注意的问题231

2.配制饮用药酒需注意的问题233

（四）关于中西药合用的问题235

1.中西药可否同用235

2.中西药合用时需特别注意的问题236

3.不能联合使用的中西药物236

4.警惕中成药和中药保健品中加入西药成分237

（五）健康生活方式胜过补药238