知名专家进社区谈医说病--职业病

前言

从业贯穿于人一生绝大部分的时光，为了健康地工作，幸福地生活，科学地预防疾病是必要的条件，这其中职业性疾病的预防也是重要的内容。职业病发生在生产劳动及其职业活动中，明确的职业病危害因素，是导致职业病的直接原因。近些年来，一些特定条件下，显示出职业病发病有上升的趋势。例如，近十年来累计发生慢性职业化学物中毒的病例约5??3万多；2003年，我国累计尘肺病例已近59万例。为此，职业病的预防及控制受到政府和公众的高度关注。职业危害因素是完全可以避免的，职业病也是可以预防的。为了保护职业人群的健康，《中华人民共和国职业病防治法》于2002年正式颁布，这无疑可以很好地推动职业病的防治工作。

本书根据《中华人民共和国职业病防治法》，对职业病相关的基本知识做了通俗的介绍。由于日常生活中也会接触一些类似于职业危害因素的有害因素，造成健康损害，本书也涉及了一些这方面的相关知识。

本书的编者都是从事职业病临床工作多年的资深医师。但是，参编者尚缺乏科普读物写作的经验，编写的不足之处敬请读者批评指正。



首都医科大学北京朝阳医院主任医师王涤新2005年7月
	 
	 

本书根据《中华人民共和国职业病防治法》，对职业病相关的基本知识做了通俗的介绍，回答了公众经常会遇到的诸如一些什么是职业病，什么是职业病危害因素，有害因素是怎样造成健康损害的，发生职业性病损如何到专门医疗机构就医诊治，劳动者自身如何进行预防、保健等职业病诊断、治疗、预防方面的问题。
	 
	 

目录

认识职业病

职业有害因素

什么是职业有害因素？

职业有害因素对人体可能造成哪些影响？

职业病的概念

什么是职业病？

什么是法定职业病？

职业病有哪些特点？

为什么会得职业病？

职业病的诊断

职业病诊断有哪些特殊性？

医生是如何进行职业病诊断的？

为什么确定职业病诊断常需住院检查？

职业病诊断有地域限制吗？

退休或调换工作后在何处诊断职业病？

申请职业病诊断需提供哪些资料？

职业病的治疗和康复

医生通常采用什么方法治疗职业病？

职业病治愈很难吗？

在职业病的治疗阶段，患者应怎样与医生配合？

在职业病的康复阶段患者应注意什么？

职业病的预防

职业病预防需政府、厂家、劳动者共同努力

对职业场所的危害因素需定期监测评价

劳动者如何做好个人防护？

职业性健康体检怎样做？

哪些饮食种类有利于预防职业病？

严格执行《职业病防治法》

《职业病防治法》对职业病防治有什么意义？

劳动者享有哪些职业卫生保护权？

用人单位有哪些义务？

患者或用人单位对职业病诊断有异议怎么办？

职业病病人可享有哪些国家规定的待遇？

疑似职业病病人可享有哪些国家规定的待遇？

单位未参加工伤社会保险的职业病患者怎么办？

单位机构发生变动的有害因素接触者怎么办？



金属类中毒

铅中毒

哪些作业具有接触铅的机会？

铅是怎样进入人体和在体内代谢的？

为什么会发生铅中毒？ 

什么是急性或亚急性铅中毒？ 

急性或亚急性铅中毒有什么临床特点？

慢性铅中毒有什么临床特点？

诊断铅中毒必须要做的检查有哪些？

职业性铅中毒的诊断标准是什么？ 

铅中毒需要与哪些疾病鉴别？

发生急性铅中毒应做哪些紧急处理？

如何治疗慢性铅中毒？

铅中毒治疗中应注意什么？

怎样预防职业性铅中毒？

生活中引起铅中毒的原因有哪些？

怎样预防生活性铅中毒？

儿童铅中毒是否属于职业铅中毒？

什么是儿童铅中毒？ 

儿童铅中毒有哪些症状 ？

儿童铅中毒一定要用药物排铅吗？

孩子血铅偏高怎么办？

怎样预防儿童铅中毒？

汞中毒

汞有哪些特性？

什么是汞中毒？

哪些工作容易引起汞中毒？

汞以何种形式进入体内造成中毒

汞能通过皮肤吸收引起中毒吗？

误服了水银怎么办？

进入体内的汞是怎样被人体排泄的？ 

急性及亚急性汞中毒症状是什么？ 

慢性汞中毒有什么症状？

证明汞中毒的实验室检查指标有哪些？

汞中毒诊断标准是什么？

人体出现哪些症状应想到汞中毒？

急性汞中毒的治疗原则是什么？

慢性汞中毒的治疗原则是什么？

汞致癌吗？

汞对孕妇有什么影响？

应当怎么样预防职业性汞中毒？

为什么不宜久服含“朱砂”的中成药？

砷中毒

砷是毒药吗？ 

哪些职业因素会引起砷中毒？

砷中毒有哪些表现？

怎样诊断砷中毒？

怎样治疗急性砷中毒？

怎样治疗慢性砷中毒？

怎样预防砷中毒？

含砷的中药怎样服用才安全？ 



尘肺

尘肺基本知识

什么是生产性粉尘？

生产性粉尘对人体有哪些危害？

什么是尘肺？

生产性粉尘为什么会引起尘肺？

尘肺有哪些种？

尘肺的危害是什么？

尘肺的检查与诊断

尘肺有哪些临床表现？

诊断尘肺需做哪些检查？

尘肺是如何诊断的？

尘肺的治疗与预防

怎样治疗尘肺？

尘肺患者治疗中应该注意什么？

怎样预防尘肺？



有害气体中毒

一氧化碳中毒

你见过一氧化碳中毒病人吗？

吸入一氧化碳后是怎么引起中毒的？

生产和生活中有哪些机会接触一氧化碳？

如何诊断一氧化碳中毒？

怎样预防急性一氧化碳中毒？ 

如何治疗急性一氧化碳中毒？

急性硫化氢中毒

哪些工作场所可产生硫化氢？

硫化氢中毒有哪些表现？

发现硫化氢中毒者怎么办？

如何预防硫化氢中毒？

氨中毒

什么情况下可能接触到氨气？

接触氨气后会有什么症状？

如何诊断氨中毒？

出现氨中毒患者时的应急措施有哪些？

怎样预防氨气中毒？ 

急性氯气中毒

什么情况下会发生氯气中毒？

氯气为什么会使人中毒？

氯气中毒有哪些临床表现？

氯气中毒时的化验检查有哪些异常?

抢救氯气中毒患者应该注意哪些问题？

如何预防氯气中毒？

氮氧化物中毒

你知道有哪些氮氧化物吗？

哪些行业有接触氮氧化物的可能？

氮氧化物有什么毒性作用？

氮氧化物中毒有哪些临床表现？ 

如果吸入了氮氧化物怎么办？

如何预防氮氧化物中毒？ 



农药中毒

农药的基本知识

农药进入人体的途径有哪些？

如何预防农药中毒？

急性农药中毒后应做哪些紧急处理？

有机磷农药中毒的预防与治疗

农业生产中常用的有机磷农药有哪些？

有机磷农药通过什么途径进入人体？

有机磷农药中毒有什么症状与表现？

发生有机磷农药中毒时如何救治？

发生有机磷农药中毒应采取哪些紧急措施？

如何预防有机磷农药中毒？

鼠药中毒的预防与治疗

鼠药有哪些种类？

为什么国家禁止使用毒鼠强？

毒鼠强中毒有什么症状与表现？

毒鼠强中毒时如何救治？

如何预防毒鼠强中毒？



物理因素引起的职业病

噪声性听力损伤

什么是噪声以及生产性噪声？

哪些作业为噪声作业？

什么是噪声性听力损伤？

接触噪声对人体有什么影响？

什么是职业性听力损伤及噪声聋？

职业性听力损伤的发生与哪些因素有关？

如何诊断职业性听力损伤？

噪声性听力损伤的诊断标准是什么？

怎样治疗职业性噪声损伤？

怎样预防职业性噪声损伤？

中暑性疾病

什么是中暑性疾病？

什么行业容易发生中暑性疾病？

中暑后有什么表现？

职业性中暑的诊断标准是什么？

中暑性疾病的发生与哪些因素有关？

发生中暑性疾病如何紧急处理？

中暑性疾病如何预防？

高温作业对饮食有什么要求？



有机溶剂中毒

苯中毒

你见过苯中毒的病人吗？

什么情况下容易发生职业性苯中毒？

苯中毒有哪些表现？

如何诊断苯中毒？

如何治疗苯中毒？

治疗苯中毒中应注意什么？

如何预防苯中毒？

苯胺中毒

苯胺存在于哪些行业中？

苯胺为什么会使人中毒？

苯胺中毒有哪些临床表现？

如何诊断苯胺中毒？

怎样治疗苯胺中毒？

怎样预防苯胺中毒？

汽油中毒

哪些行业经常接触汽油？

急性汽油中毒有哪些临床表现？

什么是汽油吸入性肺炎？

慢性汽油中毒的诊断标准是什么？

怎样预防汽油中毒？



化学灼伤的紧急处理与救治

酸灼伤

什么是酸灼伤？

酸灼伤有什么临床表现？

发生酸灼伤怎么办？

碱灼伤

什么是碱灼伤？

碱灼伤有什么临床表现？

发生碱灼伤怎么办？

刺激腐蚀剂灼伤

常见的刺激腐蚀剂灼伤物质有哪些？

来苏引起的灼伤有什么特点？

发生来苏灼伤怎么办？



职业性哮喘

职业性哮喘基本知识

什么是哮喘？

为什么会患上哮喘？

哪些因素会引发哮喘？

什么是职业性哮喘？

哪些职业因素可以引起职业性哮喘？

职业性哮喘的诊断与防治

如何诊断职业性哮喘？

诊断职业性哮喘需做哪些检查？

如何治疗职业性哮喘？

得了职业性哮喘怎么办？

怎样预防职业性哮喘？

职业性肿瘤

肿瘤与致癌因素

为什么会得肿瘤？

职业性致癌因素有哪些？

职业性肿瘤防治知识

工作中接触了致癌物是不是一定会得癌症？

职业性肿瘤的诊断有哪些特点？

如何预防和治疗职业性肿瘤？

附录一中华人民共和国职业病防治法

附录二卫生部、劳动和社会保障部关于

印发《职业病目录》的通知

附录三职业健康监护管理办法